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이번 시간에는 기흉에 대해 알아볼 거예요. 폐와 흉벽 사 공간에 공기가 차는 질환인 기흉. 방치하면 폐기능이 점점 떨어져 위험할 수 있는데요. 기흉이 무엇인지, 증상은 어떻게 되는지 잘 알고 대비합시다.
기흉이란?
기흉은 폐와 흉벽 사이의 공간인 흉막 공간에 공기가 존재하는 것을 특징으로 하는 질환입니다. 이러한 공기 축적은 폐 붕괴를 초래하여 호흡 중 확장 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
기흉은 뚜렷한 원인 없이 발생하는 자발적 기흉과 부상이나 의료 시술로 인한 외상성 기흉의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 주요 증상으로는 흉통이 있고 심하면 호흡 곤란까지 겪게 되지요.
기흉 치료에는 차 있는 공기를 제거하고 폐를 다시 확장하기 위해 흉관 삽입이 포함될 수 있습니다.
기흉 증상
기흉의 증상은 차 있는 공기의 양과 자발적인 발생인지 외상적 발생인지에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
갑작스런 가슴통증
가슴 한쪽이 날카롭거나 찌르는 듯한 통증이 기흉의 대표적인 증상입니다. 호흡이나 기침 등으로 악화될 수 있습니다.
호흡 곤란
폐가 무너져 정상적인 호흡기능을 방해함에 따라 호흡곤란이 발생할 수 있습니다.
빠른 심박수
폐 기능 저하로 인한 산소 교환 감소를 보상하려고 심박수가 증가할 수 있습니다.
얕은 호흡
기흉이 발생한 쪽 폐의 제한된 팽창과 불편감으로 인해 정상적이지 못하고 얕은 호흡 패턴을 보일 수 잇습니다.
피부 변색
심할 경우 피부, 입술, 손톱 등이 푸르스름한 색으로 변할 수 있습니다. 이는 체내 산소 농도가 낮아 발생하는 현상입니다.
기흉은 심하면 생명을 위협할 수 있고 심각할 수 있기 때문에 이러한 증상이 있는 경우 즉시 병원에 방문하시어 검사를 받아보셔야 합니다.
기흉 원인
기흉의 증상에 대해 살펴보았는데요. 기흉의 원인에 대해 알아봐야겠죠? 기흉의 원인에는 여러 가지가 있으며, 크게 자발적인 유형과 외상적인 유형으로 분류됩니다.
1.자발적 기흉
-원발성 자발성 기흉 : 이것은 근본적인 폐 질환 없이 발생합니다. 보통 젊고 건강한 사람들의 폐 표면에 있는 작은 공기로 채워진 주머니(폐포)의 출혈 또는 파열과 관련이 있습니다.
-2차 자발성 기흉 : 만성 폐쇄성 폐질환, 낭포성 섬유증 또는 결핵과 같은 기존 폐 질환을 가진 사람에게서 발생합니다. 이러한 질환은 폐 조직을 약화시켜 자발적인 공기 누출이 더 쉽게 발생합니다.
2.외상성 기흉
-폐쇄성 외상성 기흉 : 교통사고나 가슴에 강력한 충격이 가해져 공기가 흉막 공간으로 유입되어 발생하는 기흉입니다.
-개방성 외상성 기흉 : 흉벽에 개구부가 있어 공기가 들어갈 수 있을 때 발생합니다. 총상이나 자상 등 관통상으로 발생할 수 있습니다.
3.의인성 기흉
– 폐와 관련된 의료 절차로 인해 발생하며, 이는 의도치 않게 흉막 공간으로 공기를 유입합니다.
기흉 치료
기흉의 치료는 중증도, 근본적인 원인, 그리고 그것이 처음 발생한 것인지 아니면 재발한 것인지에 따라 달라집니다. 주요 접근 방법은 다음과 같습니다.
지속적인 관찰
특히 원발성 자발성 기흉의 경우 보통 무증상이거나 작은 규모의 기흉이 관찰될 수 있는데요. 이러한 경우 즉각적인 의료 개입 보다는 상태가 악화되지 않도록 정기적인 모니터링과 검사가 진행될 수 있습니다.
산소 투여
산소를 투여하면 갇힌 공기를 재흡수하고 규모가 작은 기흉에서 폐의 재팽창을 촉진하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
니들 흡인 또는 흉관 삽입 규모가 크거나 증상이 있는 기흉의 경우 흉막 공간에 바늘이나 흉관을 삽입하여 축적된 공기를 제거하고 폐가 다시 팽창하도록 할 수 있습니다. 이 때 체스트 튜브는 흡입 장치에 연결되어 공기 배출을 용이하게 합니다.
가슴막유착술
재발이 예상될 경우 앞으로의 공기 누출을 막기 위해 폐와 흉벽 사이에 염증을 유발하고 유착을 유도하는 시술입니다.
흉강경 수술 또는 개복 수술
재발하거나 심한 기흉의 경우 수술적 개입이 필요할 수 있습니다. 흉강경 수술은 최소 침습적인 수술적 접근인 반면, 개복 수술은 더 큰 절개를 수반하지요.
기저상태 치료
기흉이 기저 폐 질환에 의한 이차적인 경우 재발을 방지하기 위해 해당 질환을 먼저 해결하고 관리하는 것이 중요합니다.
지금까지 기흉이란 무엇인지, 기흉 증상, 기흉 원인(기흥 종류), 기흉 치료에 대해 알아보았습니다. 기흉은 증상이 심할 경우 생명을 위협할 수도 있으므로 기흉이 의심된다면 즉시 병원에 방문하시어 적절한 검진과 치료를 받으셔야 겠습니다.